摘要

目的观察大剂量胰岛素联合沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法选取60例胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,在大剂量胰岛素治疗的基础上,观察组加用沙格列汀片5 mg,1次/d,对照组加用二甲双胍片0.5 g,3次/d,疗程均为12周,比较两组治疗前后FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA-β、HOMA-IR、每日胰岛素使用量及低血糖发生频次。结果治疗12周后,观察组及对照组FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR均下降,HOMA-β升高;与对照组比较,观察组FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR下降更显著(P<0.05),HOMA-β升高多于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后每日胰岛素量无明显变化,而观察组每日胰岛素使用量明显减少(P<0.05),两组低血糖发生频次无明显差异(P>0.05)。结论对于大剂量胰岛素治疗,血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用沙格列汀治疗,可有效控制血糖,降低糖化血红蛋白,减少胰岛素使用量,且不增加低血糖发生风险,大剂量胰岛素联合沙格列汀治疗是一种安全有效的治疗方法。