摘要
目的分析预混胰岛素对糖尿病合并肺部感染患者血糖控制及感染结局的影响。方法选取2011年12月至2012年12月南京军区南京总医院收治的肺部感染糖尿病患者共146例。采用随机数字表法将患者分为预混胰岛素甘舒30R组(72例)和二甲双胍组(74例)。其中预混胰岛素甘舒30R组患者采用预混胰岛素治疗,患者在餐前30 min进行皮下注射0.20.4 U/kg,连续治疗3个月;二甲双胍组患者采用常规口服二甲双胍500 mg/d,连续治疗3个月,比较两组患者血糖控制情况及感染结局。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,预混胰岛素甘舒30R组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于二甲双胍组[(5.2±0.7)mmol/L比(8.5±1.8)mmol/L、(7.6±0.3)mmol/L比(12.0±2.0)mmol/L、(5.66±1.24)%比(12.0±2.0)%,均P<0.01],且两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P<0.05);二甲双胍组患者高血糖的发生率显著高于预混胰岛素甘舒30R组[56.8%(42/72)比20.8%(15/74),P<0.05],而低血糖的发生率与预混胰岛素甘舒30R组比较差异无统计学意义[44.4%(32/72)比37.5%(27/74),P>0.05];两组患者治疗3个月后,预混胰岛素甘舒30R组患者临床总有效率明显高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预混胰岛素治疗糖尿病合并肺部感染患者能有效降低并且控制患者的血糖水平,提高肺部感染治疗的效果。
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单位南京军区南京总医院