摘要

目的分析徐州地区常规服用氯吡格雷的急性冠脉综合征(ACS)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者,探讨CYP2C19基因多态性是否影响本地区服用氯吡格雷患者的抗血小板作用。方法选取某院1 565例ACS或PCI术后服用氯吡格雷的患者,检测CYP2C19基因代谢表型并随访统计患者服药12个月内发生的植入支架后血栓、心血管事件及出血事件。结果入选患者CYP2C19基因型*11、*12、*13、*22、*23分布频率分别为24.7%、48.4%、8.5%、13.7%、4.7%,其中*1、*2、*3等位基因分布频率分别为53.2%、40.3%、6.5%。中间代谢型、慢代谢型组较快代谢型组更容易发生植入支架后血栓(P <0.05),心血管事件、出血发事件的发生三组间无明显差异(P> 0.05)。结论徐州地区中间代谢型基因型患者居多,CYP2C19基因突变增加PCI术后患者形成支架后血栓的风险。