54例原发性小肠淋巴管扩张症胶囊内镜下特点分析

作者：刘揆亮; 沈文彬; 夏松; 林琳; 吴静^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2020, 29(12): 1395-1398.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5709.2020.12.016

• 小肠淋巴管扩张症
• 胶囊内镜
• 蛋白丢失性肠病

目的探讨原发性小肠淋巴管扩张症(primary intestinal lymphangiectasia, PIL)胶囊内镜(capsule endoscopy, CE)下的特点。方法收集2011年3月至2016年7月于我院消化内科行CE检查的PIL患者的临床及内镜资料。总结其内镜特点,并提出一种分类方法,初步评价该分类的临床意义。结果共54例PIL患者纳入回顾性分析。内镜下分型标准如下:Ⅰ型:具有淋巴管扩张的典型表现,如黄白色斑块或斑点,全小肠广泛受累;Ⅱ型:具有淋巴管扩张的典型表现,病变分布较局限,常累及小肠三个肠段中的1～2段;Ⅲ型:内镜下为不典型表现,仅详细观察时可见到大致正常,但呈现水肿、扁平的绒毛。分别有13例(24.1%)、24例(44.4%)及17例(31.5%)归类为Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型。Ⅰ型患者的平均年龄明显低于Ⅱ型。Ⅱ型患者CE下检出肠腔内淋巴漏及出血的比例最低。结论小肠淋巴管扩张症(intestinal lymphagiectasia, IL)在CE下不一定出现典型表现。CE下的IL分型可能代表了IL的不同亚型,值得进一步研究。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院