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摘要
【目的】观察自血疗法联合化痰固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将80例AECOPD危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组给予吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗，治疗组在对照组的基础上给予自血疗法联合化痰固本汤治疗，疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肺功能、炎症指标、6 min步行距离、改良英国医学研究学会呼吸困难指数（m MRC）评分的变化情况，比较2组患者的中医证候疗效及半年内首次复发天数，并记录用药过程中不良反应发生情况。【结果】（1）治疗14 d后，治疗组的总有效率为95.0%(38/40)，对照组为70.0%(28/40)，组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P0.05）。（4）治疗后，2组患者的6 min步行距离和mMRC评分均较治疗前改善（P<0.05），且治疗组的改善幅度均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（5）治疗后，2组患者血清白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白（CRP）等炎症指标水平均较治疗前下降（P<0.05），且治疗组的下降幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（6）治疗组患者发生首次急性加重平均天数为（128.7±26.5）d，较对照组的（160.0±21.8）d明显缩短，组间比较，差异有统计学意义（P<0.01）。（7）治疗过程中，2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】自血疗法联合化痰固本汤可显著改善AECOPD危险窗期患者临床症状，有效帮助患者安全过渡到稳定期，使患者的生活质量得到显著提高。
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