摘要
目的基于癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)和Kaplan-Meier Plotter数据库探讨G蛋白偶联雌激素受体(GPER) mRNA在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系。方法本回顾性研究利用基因表达谱交互分析(GEPIA)工具下载含有乳腺癌患者GPER mRNA二代测序数据及临床病理资料的TCGA数据集,GPER mRNA表达为偏态分布数据,用[M(P25~P75)]表示,采用Wilcoxon W检验分析1 085例乳腺癌组织样本和291例正常乳腺组织样本GPER mRNA表达的差异,同时用Kruskal-Wallis H检验分析乳腺癌组织中GPER mRNA表达与其临床病理特征的关系,两两比较用Bonferroni-Dunn检验。利用Kaplan-Meier Plotter数据库收集共3 951例乳腺癌患者的GPER mRNA表达情况,根据GPER mRNA表达的上下四分位数确定最佳截点值(103),从而将其分为GPER高、低表达2组,进而绘制无复发生存曲线,使用log-rank检验比较GPER高表达与低表达组的无复发生存率差异。结果正常乳腺组织中GPER mRNA表达为6. 247 9(6. 022 4~6. 554 6),乳腺癌组织中为5. 700 4(5. 357 6~6. 022 0),差异有统计学意义(Z=-7. 338,P<0. 001)。不同T分期、N分期的乳腺癌组织中GPER mRNA表达比较,差异无统计学意义(χ2=3. 343、6. 084,P=0. 488、0. 193)。GPER mRNA在basal-like型、HER-2型、luminal型中的表达分别为-0. 239 3(-0. 250 7~-0. 126 1)、-0. 263 9(-0. 275 9~-0. 225 7)、-0. 188 3(-0. 239 7~-0. 101 9),差异有统计学意义(χ2=106. 187,P <0. 001)。两两比较发现,HER-2型与basal-like型、HER-2型与luminal型、basal-like型与luminal型相比,GPER mRNA表达的差异均有统计学意义(P=0. 019,P均<0. 001)。GPER mRNA低表达患者的无复发生存率明显低于高表达患者(HR=0. 67,95%CI:0. 59~0. 75,P<0. 001)。结论 GPER mRNA低表达患者预后更差,提示GPER可能成为乳腺癌患者预后的独立预测因子。
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单位重庆医科大学附属第一医院