重组人尿激酶原在STEMI患者PCI治疗中的应用价值

作者：胡永仓; 陈恩友; 杨世杰; 张杰建; 余明敏; 冯俊^*

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(04): 772-775.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 重组人尿激酶原
• 经皮冠状动脉介入术
• 无复流

目的 分析重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血流灌注的影响。方法 选取148例STEMI患者，均行PCI治疗，对照组冠脉内注射替罗非班；观察组给予重组人尿激酶原+替罗非班，测定两组术后冠脉TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG),统计两组无复流发生率；同时测定两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)I]水平，比较两组60 d内心血管事件发生情况。结果 与对照组比较，观察组TIMI 3级、TMPG 3级显著高于对照组(P<0.05),观察组无复流发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组心功能指标显著优于对照组(P<0.05),心肌损伤标志物水平显著低于对照组(P<0.05);心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 重组人尿激酶原可有效降低PCI术后无复流发生率，改善患者心功能及预后。