无创呼吸机治疗保留射血分数急性左心心力衰竭患者疗效观察

作者：谭建^*; 陈淼; 卢洋仪

来源：海南医学, 2020, 31(18): 2347-2350.

• 急性左心心力衰竭
• 无创呼吸机
• 保留射血分数
• 呼吸衰竭
• 疗效
• 血气

目的研究无创呼吸机治疗保留射血分数急性左心心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年2月在广东省人民医院南海医院经检查确诊为保留射血分数急性左心心力衰竭的92例患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用药物及对症处理等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用无创呼吸机治疗,疗程为14 d。治疗两周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心率(HR)、氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(R)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2);同时比较两组患者治疗前及治疗24 h后的心肌钙蛋白I (cTnI)、脑钠肽(NT-pro BNP)水平;比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的SaO2[(93.24±12.17)%vs (82.16±11.24)%]、PaO2[(80.15±13.26) mmHg vs (61.17±11.16) mmHg]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的PaCO2[(37.79±5.14) mmHg vs (41.09±5.62) mmHg]、HR [(109.51±17.94)次/min vs (136.38±14.47)次/min、R [(30.41±11.33)次/min vs (40.31±12.48)次/min]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的cTnI [(4.59±1.37) ng/mL vs (5.73±1.29) ng/mL]、NT-pro BNP [(511.37±79.52) pg/mL vs (594.19±85.22) pg/mL]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为6.52%,明显低于对照组20.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机可有效改善保留射血分数急性左心心力衰竭患者的心功能状况及血气指标,有效降低并发症发生,临床治疗效果显著,值得推广应用。

• 单位
  广东省人民医院