摘要
目的 探讨体检人群血清中总胆固醇(TC)与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的关系。方法 选取2017年11月至2019年11月璧山区人民医院体检人群29 846人为研究对象。记录其一般资料,包括年龄、性别、身高、体重、臀围、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI),并检测血清中TC、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和Lp-PLA2活性。将收集到的人群数据按TC浓度划分为TC正常对照组(16 192人)、TC边缘升高组(9452人)、TC升高组(4202人),选取其中符合标准的高胆固醇血症人群为随访组(114人)。采用Pearson检验分析Lp-PLA2活性与年龄、身高、体重、腰围、SBP、DBP、BMI、TG、HDL-C、LDL-C的相关性。比较TC正常对照组、TC边缘升高组、TC升高组中年龄、体重、臀围、腰围、SBP、DBP、BMI、LpPLA2、TG、HDL-C、LDL-C的差异,比较治疗前后高胆固醇血症随访组中Lp-PLA2的活性和TC浓度的变化。结果TC边缘升高组的Lp-PLA2、TG、LDL-C高于TC正常对照组,HDL-C低于TC正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TC升高组的Lp-PLA2、TG、LDL-C高于TC正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TC升高组的LpPLA2、TG、LDL-C高于TC边缘升高组,HDL-C低于TC边缘升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2活性与年龄、身高、体重、腰围、SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),Lp-PLA2活性与HDL-C水平呈负相关(P<0.05),Lp-PLA2活性与臀围无明显相关性(P>0.05)。规律治疗4周后,随访组血清中Lp-PLA2活性、TC浓度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同浓度的TC与Lp-PLA2的活性有相关性,降低高胆固醇血症人群中TC的浓度,对于降低Lp-PLA2的活性有重要意义。