改良的骨腱道成形穿引肌腱段重建伸肌腱止点治疗锤状指

作者：李鸿斌; 樊雪鹏; 韩**; 赵胡瑞^*

来源：实用手外科杂志, 2022, 36(02): 155-157.

• 改良骨隧道
• 肌腱移植
• 止点重建
• 锤状指

目的 探讨末节指骨基底部髓芯交汇式钻孔骨腱道成形结合肌腱移植重建伸肌腱止点的方法治疗锤状指的效果。方法 2017年3月-2020年5月，对32例32指手指末节伸肌腱止点腱性损伤，采用末节指骨基底外背侧进针，斜行钻孔朝向指骨髓芯，髓腔内汇合形成相通的腱道，利用钢丝引导移植肌腱穿过腱道，重建伸肌腱止点的方法进行修复。结果 术后所有伸肌腱止点重建均获得成功，切口全部一期愈合，术后32例均获随访，时间3～36个月，平均13个月。按照Crawfoud制定的锤状指疗效评价标椎，优27例，良3例，可2例，优良率93%。结论 采用末节指骨基底部髓芯交汇经骨隧道成形穿引移植腱段，重建止点治疗锤状指，该方法的止点更加接近原止点解剖位置，效果切实可靠，对切口愈合影响较小，操作简单，成功率高。