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摘要
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死后微循环的病理改变、探索无复流的发生机制。方法：通过构建大鼠心肌梗死模型，对大鼠心肌梗死后不同时间段的心肌微循环病理改变进行观察。结果：闭塞大鼠冠状动脉血管1 h后，毛细血管内皮细胞轻度肿胀，管腔轻度狭窄；3～6 h后，毛细血管内皮细胞肿胀加重，管腔面积明显狭窄，管腔内红细胞淤滞。这种改变可能是大鼠急性心肌梗死模型微循环障碍的主要病理基础。结论：梗死中心区域的微循环改善的最佳时间窗应在大鼠冠状动脉闭塞后1 h左右，且越早越好，超过3 h再灌注，短期内微循环改善较为困难。
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单位河南大学; 河南大学淮河医院
