早期严重胫骨平台骨折和开放复位内固定后继发关节炎施行全膝置换术

作者：杨述华; 许伟华; 李进; 刘国辉; 杨操; 刘勇; 叶哲伟; 夏天

来源：临床骨科杂志, 2005, 8(01): 14-16.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0287.2005.01.005

• 胫骨平台骨折
• 继发性关节炎
• 关节置换术

目的　探讨采用全膝关节置换治疗早期严重的胫骨平台骨折及骨折后创伤性膝关节炎的临床效果。方法　16例严重的胫骨平台骨折和继发创伤性膝关节炎患者行全膝关节置换术,并进行临床观察。结果　平均随访 32个月(12~62个月)。根据Martin评分,从术前平均 32分 (10 ~59分 )提高到随访时平均 80分(30~92分),功能评分从术前平均 46分(25~69分)提高到随访时平均 79分 (40 ~100分 )。膝活动度从术前的平均 58°增加到随访时的平均 88°。最后功能评价:优 8例(6例为早期行全膝关节置换手术, 2例为继发性创伤关节炎者),良 7例,差 1例。结论　严重的胫骨平台骨折和手术后继发创伤性膝关节炎采用全膝置换可挽救或明显改善功能,缓解疼痛。严重的胫骨平台骨折早期全膝关节置换临床效果优于继发创伤性膝关节炎。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院