摘要

目的探讨富马酸喹硫平治疗阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状疗效与安全性。方法 AD患者74例,随机分为治疗组48例和对照组26例。对照组给予盐酸多奈哌齐,起始剂量5 mg,每天1次,连续治疗12周。治疗组在对照组治疗基础上,给予富马酸喹硫平,起始剂量12.5 mg,每天1次。分别于治疗前(基线),治疗1,2,4,8和12周末采用简易精神状态检查量表(MMSE)、简明精神病评定量表(BPRS)、神经精神科问卷(NPI)、NPI苦恼因子和日常生活能力量表(ADL)进行评估。结果治疗1周,治疗组与对照组的NPI总分分别为(72.830±10.45)和(78.057±10.97)分,NPI苦恼因子分别为(30.532±5.82)和(34.208±6.50)分(P<0.05);治疗2周,治疗组与对照组NPI总分分别为(65.723±9.98)和(70.714±10.33)分,NPI苦恼因子分别为(29.177±6.52)和(32.567±7.44)分(P<0.05);治疗4周,治疗组与对照组BPRS评分分别为(30.277±6.43)和(35.01±7.38)分(P<0.05);治疗8周,治疗组与对照组NPI苦恼因子分别为(23.021±5.74)和(28.618±6.080)分(P<0.01)。治疗12周,治疗组和对照组MMSE分别为(7.83±3.02)和(7.116±2.67)分,较治疗前均有升高(P>0.05)。结论短期使用富马酸喹硫平治疗可降低AD照料者的苦恼,减轻AD患者精神行为症状,可能对认知功能产生有利影响。