APOB/APOA1和TG/HDL-C对急性胰腺炎患者发生持续性器官衰竭的预测

作者：李涛; 费素娟^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2021, 30(07): 740-747.

• 急性胰腺炎
• 载脂蛋白
• 持续性器官衰竭
• 预测

目的评估APOB/APOA1、TG/HDL-C、评分系统以及各种联合指标预测急性胰腺炎(AP)患者发生持续性器官衰竭(POF)的能力,早期识别具有POF高风险的AP患者。方法收集2015年1月至2020年1月于徐州医科大学附属医院就诊并收住院的首次发作且病史资料齐全的135例AP患者作为研究对象。整理分析患者入院24 h内的血脂7项,并计算出APOB/APOA1和TG/HDL-C,并进行改良Marshall评分、APACHEⅡ评分以及MCTSI评分。结果入院24 h SAP组、POF组的APOB/APOA1、TG/HDL-C、MCTSI评分、APACHEⅡ评分及改良Marshall评分明显高于MSAP组及TOF组,HDL-C、APOA1明显低于MSAP组及TOF组,差异均有统计学意义(P<0.05);在SAP组及MSAP组中,入院24 h的APOB/APOA1、TG/HDL-C预测POF的AUC值高于MCTSI评分,并且APOB/APOA1的AUC值与APACHEⅡ评分、改良Marshall评分接近。而在器官衰竭组APOB/APOA1的AUC值高于其他评分系统及指标;另外APOB/APOA1与MCTSI评分之间的鉴别能力差异有统计学意义(P<0.05); APOB/APOA1和TG/HDL-C之间的相关性高于其他指标及评分系统之间的相关性;APOB/APOA1和APACHEⅡ评分、APOB/APOA1和改良Marshall评分联合预测POF的AUC值接近且仅次于联合指标,并且高于其他所有指标;APOB/APOA1的特异度最高,TG/HDL-C接近。结论 TG/HDL-C、APOB/APOA1以及APOB/APOA1和改良Marshall评分联合指标可以作为AP患者发生POF的预测指标。

• 单位
  徐州医科大学