P50和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性对比

作者：孙重; 张莹; 吴作红; 周和政^*

来源：眼科新进展, 2021, 41(02): 162-165.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2021.0034

• Ex-PRESS青光眼引流钉植入术
• 原发性开角型青光眼
• 眼压
• 治疗效果
• 术后并发症

目的对比P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院住院的POAG患者32例(32眼)作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为P50组和P200组,每组16例(16眼),分别行P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术。术后随访12个月,观察各组眼压、最佳矫正视力、手术成功率、并发症发生情况。结果 P50组和P200组患者术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后12个月P50组和P200组患者最佳矫正视力分别为4.33±0.26、4.14±0.59,均较术前轻微下降,但差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后12个月两组患者最佳矫正视力比较,差异亦无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。术后1周、1个月、3个月两组患者手术完全成功率均为100.0%;术后6个月,P50组手术完全成功率为87.5%,P200组为93.8%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.367 7,P>0.05);术后12个月,P50组手术完全成功率为75.0%,P200组为87.5%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.820 5,P>0.05)。术后12个月,P50组出现滤过泡包裹8眼,P200组3眼,差异有统计学意义(P<0.05);其中,P50组4眼、P200组2眼通过针刺分离联合5-氟尿嘧啶注射后滤过道恢复通畅。结论 P50型和P200型Ex-PRESS青光眼引流钉植入术均能有效治疗POAG,而P200型青光眼引流钉植入术后晚期滤过泡包裹发生率较低。

• 单位
  爱尔眼科医院; 武汉大学