不同类型糖尿病性黄斑水肿患者血管及病变区域变化差异的研究

作者：巨朝娟; 梁晓丽; 赵丽娜; 石笑楠; 王丽娜; 张新^*

来源：中华糖尿病杂志, 2023, 15(07).

• 糖尿病
• 黄斑水肿
• 血流密度
• 视网膜深浅层血流比
• 黄斑中心凹无血管区面积

目的分析不同类型糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血管及病变区域变化的差异。方法选取2018年1月至2021年1月于河北医科大学第一医院就诊的DME患者196例为研究对象, 根据是否存在黄斑区浆液性视网膜脱离(SRD)分为单纯弥漫性DME组(76例)及SRD型DME组(120例)。收集两组患者的年龄、性别、糖尿病病程等一般资料及血肌酐等实验室指标。对两组患者进行眼部常规检查及光学相干断层扫描血管成像检查, 检测黄斑中心凹视网膜厚度(CST)、黄斑中心凹下方脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积及视网膜深浅层血流比(DSFR)。两组间比较采用独立样本t检验, 采用多因素logistic回归分析法分析DME患者合并SRD的影响因素。结果与单纯弥漫性DME组相比, SRD型DME组患者的CST[分别为(485.63±18.63)和(405.61±25.36)μm, t=32.395, P<0.001]、SFCT水平[分别为(295.46±51.16)和(274.16±52.98)μm, t=3.581, P<0.001]升高, DSFR水平(分别为1.10±0.05和1.16±0.12, t=6.164, P<0.001)和FAZ面积[分别为(0.31±0.16)和(0.38±0.12)mm2, t=4.196, P<0.001]降低, 差异均具有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示, SFCT、DSFR、FAZ面积均为DME患者合并SRD的影响因素(OR=1.905, P=0.005;OR=0.452, P=0.001;OR=0.658, P=0.012)。结论不同类型DME患者SFCT、DSFR、FAZ面积存在差异, 上述3个指标均为DME患者发生SRD的影响因素。

• 单位
  河北医科大学第一医院