临床病理特征及甲状腺转录因子1表达对非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变的预测价值

作者：田树雄; 周永安; 王晋芬; 郗彦凤; 刘培贤; 李超; 侯霞; 李敏

来源：肿瘤研究与临床, 2018, 30(01): 7-11.

• 癌,非小细胞肺
• DNA突变分析
• 受体,表皮生长因子
• 甲状腺转录因子1

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及甲状腺转录因子1(TTF-1)表达对表皮生长因子受体(EGFR)突变的预测价值。方法采用突变扩增阻滞系统(ARMS)法和免疫组织化学法对山西省肿瘤医院2013年1月至2014年12月经病理诊断的283例NSCLC标本进行EGFR(18、19、20、21外显子)基因突变和TTF-1蛋白表达检测,并分析患者临床病理特征、TTF-1表达与EGFR基因突变的关系,探讨二者在预测EGFR突变中的价值。结果 283例NSCLC中,EGFR基因突变率为30.0%(85/283),其中3例存在双突变,分别为18、20外显子双突变1例,19、21外显子双突变1例,20、21外显子双突变1例。EGFR基因突变与患者性别、组织学类型、是否有吸烟史、TTF-1表达有关(均P<0.001),但与年龄和肿瘤位置无关(P=0.785,P=0.138)。将突变率高的影响因素(女性、腺癌、无吸烟史、TTF-1阳性)联合可使EGFR突变的阳性预测值达到57.6%,将突变率低的影响因素(男性、非腺癌、有吸烟史、TTF-1阴性)联合可使EGFR突变的阴性预测值达到90.3%。结论 NSCLC患者临床病理特征及TTF-1表达情况对EGFR突变具有较好的预测价值,可为临床治疗决策的制订提供参考。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第二医院; 山西省肿瘤医院