摘要
目的:观察补肺活血胶囊联合阿奇霉素片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果和安全性。方法:选取2014年6月-2018年2月安徽省胸科医院收治的COPD稳定期患者140例,按随机数字表随机分为对照组和观察组,各70例。两组患者均行戒烟干预及对症处理,对照组在此基础上给予噻托溴铵粉雾剂1吸,每日1次+阿奇霉素片0.25 g,每周2次;观察组患者在对照组基础上加用补肺活血胶囊4粒,每日3次。两组患者均连续治疗180 d。观察两组患者的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肺功能相关指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)]、COPD相关症状[慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)发作次数、6 min步行距离(6MWT)],并记录不良反应发生情况。结果:对照组患者有9例脱落,观察组有3例脱落,共有128例(对照组61例、观察组67例)完成本研究。观察组患者的总有效率为92.54%,显著高于对照组的80.33%(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎症因子水平、肺功能相关指标、COPD相关症状比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,AECOPD发作次数均显著减少,且观察组显著低于或少于对照组;两者患者PEF、FEV1、FEV1/FVC均显著升高,6MWT均显著延长,且观察组显著高于或长于对照组(P<0.05)。对照组有1例患者出现皮疹,观察组有2例出现轻度恶心,但均未见严重不良反应发生。结论:补肺活血胶囊联合阿奇霉素片可显著降低COPD稳定期患者的血清炎症因子水平,改善其肺功能,缓解其临床症状,且安全性较高。
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单位安徽省胸科医院; 安徽医科大学