依那普利叶酸对中青年H型高血压血清炎症因子和内皮素的影响与心血管疾病的关系

作者：张平; 王立中^*; 马乔岩; 曹倩

来源：中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(03): 301-304.

• H型高血压
• 依那普利
• 叶酸
• 炎症因子
• 内皮素
• 心血管疾病

目的 探讨依那普利叶酸对中青年H型高血压患者血清炎症因子和血管内皮素的影响，并分析其与心血管疾病的关系。方法 选取104例中青年H型高血压患者作为研究对象，随机将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)，其中对照组给予依那普利片，观察组给予依那普利叶酸片，4周为1个疗程，均连续治疗2个疗程。对比两组治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)、降压效果和心血管疾病危险分层；用Spearman相关法分析Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1与心血管疾病危险分层的关系；用有序Logistic回归分析探讨影响中青年H型高血压患者心血管疾病危险分层的因素。结果 治疗后，观察组血清Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α和ET-1均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组降压疗效优于对照组，差异有统计学意义(Z=2.759，P=0.006)；观察组心血管疾病危险分层结果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析法得知，Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1与心血管疾病危险分层均呈明显正相关(r=0.736，P=0.008；r=0.521，P=0.032；r=0.628，P=0.014；r=0.773，P=0.006)。以心血管疾病危险分层为因变量，将性别、年龄、Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1纳入有序Logistic回归分析，结果显示：Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1是影响中青年H型高血压心血管疾病危险分层的重要因素(P<0.05)。结论 与单独使用依那普利比较，依那普利叶酸治疗中青年H型高血压疗效佳，心血管疾病风险低，与Hcy、IL-6、TNF-α、ET-1相关。

• 单位
  首都医科大学