反复胚胎移植失败与首次胚胎移植成功不孕症患者阴道微生态特点差异

作者：刘艳君; 卜晓萌; 张巧利; 马延敏^*

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(05): 976-979.

• 不孕症
• 体外受精-胚胎移植
• 反复胚胎移植失败
• 阴道微生态

目的:分析反复胚胎移植失败与首次胚胎移植成功不孕症患者的阴道菌群微生态特点差异。方法:收集2016年2月-2019年10月在本院反复胚胎移植失败的不孕症患者77例为失败组,首次胚胎移植成功的不孕症患者80例为成功组,比较两组阴道分泌物菌群微生态形态学和功能学特点差异。结果:失败组阴道分泌物菌群多样性(I级和IV级)、菌群密集度(I级和IV级)、滴虫检测阳性比例均高于成功组(P<0.05),而真菌检测两组无差异(P>0.05);失败组以乳杆菌为优势菌比例及Nugent评分低于成功组,阴道分泌物PH>4.6、白细胞酯酶阳性、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性、唾液酸苷酶阳性、β-葡萄糖醛酸酶阳性及过氧化氢水平不足占比均高于成功组,诊断为微生态失调(55.8%)高于成功组(13.8%)(均P<0.05)。失败组以中间型BV、BV、AV、TV检出率高于成功组(P<0.05),VVC、BV+VVC、中间型BV+VVC检出率两组无差异(P>0.05)。结论:反复胚胎移植失败不孕症患者阴道菌群微生态失调,临床应加强对不孕症患者阴道菌群微生态分析,采取针对性诊疗措施纠正微生态失调,以提高胚胎解冻移植成功率。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院