摘要

目的研究血液透析联合血液灌流(HDP)对尿毒症患者自主神经病变的改善效果与机制。方法选择本院2013年5月2014年5月收治的尿毒症患者60例,随机分为两组,观察组给予HDP治疗,对照组给予血液透析治疗。分别于治疗前及治疗12周后检测交感神经皮肤反应各指标、甲状旁腺素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平;分析PTH及β2-MG与交感神经皮肤反应各指标相关性。结果观察组治疗后上下肢潜伏期均有明显下降,上下肢波幅均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组无明显变化(P>0.05)。观察组治疗后PTH及β2-MG均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组无明显变化(P>0.05)。PTH及β2-MG均与上下肢潜伏期呈正相关而与上下肢波幅呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDP能明显改善尿毒症患者的自主神经病变,这可能与其能有效清除PTH及β2-MG有关。