摘要

目的探讨联合检测尿转铁蛋白(uTRF)、尿免疫球蛋白(uIgG)与α1-微球蛋白(α1-MG)对2型糖尿病肾病的早期诊断有无意义。方法以尿微量白蛋白(MA)为标准对161例2型糖尿病患者及同期50名健康人进行分组,用美国贝克曼库尔特公司生产的IMMAGE 800特定蛋白分析仪及配套试剂,利用散射免疫比浊法测定尿微量白蛋白、转铁蛋白、尿免疫球蛋白和α1-微球蛋白,找出uTRF、uIgG和α1-MG与24 h尿微量白蛋白(MA)的在诊断2型糖尿病早期肾损伤的关系,并应用ROC曲线确定单一和联合检测对诊断早期DN的价值。结果与NA组、MA组、LA组uTRF、uIgG和α1-MG均高于对照组,并随着DN进展而升高(P均<0.05)。相关分析结果表明,uTRF、uIgG和α1-MG与MA呈正相关(r=0.811、0.863、0.685,P均<0.05)。在NA组中,uTRF、uIgG和α1-MG诊断早期DN的敏感性分别为63.3%、81.7%和51.7%,特异性分别为98.3%、79.3%和81.0%,三者联合检测的敏感性为80.0%,特异性为91.4%。结论 2型糖尿病患者肾损伤时uTRF、uIgG和α1-MG数量显著升高,三者与MA检测对于DN的早期诊断具有重要价值。