心脏手术患者早期肺康复分级护理模式的应用研究

作者：许文慧; 王雅静

来源：中国当代医药, 2021, 28(27): 264-268.

• 心脏手术
• 肺功能
• 分级护理
• 重症监护室
• 不良事件

目的观察早期肺康复分级护理模式对心脏手术患者重症监护期间的加速康复效果。方法选取2018年6月至2020年6月复旦大学附属华山医院北院收治的60例行心脏手术且需转入重症监护室的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组采用常规护理模式,试验组在常规护理模式的基础上采用早期肺康复分级护理模式。比较两组的手术情况(手术时间、术中出血量、术中输液量、术中尿量)、护理干预前后的肺换气指标[氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸值]、肺炎相关炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)],记录两组的不良事件发生情况、重症监护室(ICU)停留时间、患者对护理的满意度。结果两组的手术时间、术中出血量、术中输液量、术中尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后试验组的氧合指数、PaO2高于对照组,PaCO2、乳酸值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预后试验组的肺炎相关炎症指标CRP、PCT、WBC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的ICU停留时间短于对照组,不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺康复分级护理模式较好改善心脏手术患者重症监护期间的呼吸功能和疾病预后,降低术后不良事件的发生,更加安全有效。

• 单位
  复旦大学附属华山医院