八味箍围膏联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡的临床研究

作者：卢传辉^*; 张俊杰; 刘盼; 王秉新

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(02): 342-351.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230223

• 糖尿病足溃疡
• 八味箍围膏
• 负压封闭引流术

目的 探讨八味箍围膏联合负压封闭引流术(Negative Pressure Sealing Drainage, VSD)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer, DFU)的临床疗效。方法 选取2018年1月—2021年1月期间河南省周口市中医院收治的DFU患者90例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各45例。对照组给予常规清创处理及负压封闭引流术，观察组在对照组基础上加用八味箍围膏。治疗2周后，观察比较两组患者临床疗效、创面愈合时间和创面愈合率，治疗前后踝肱指数(Ankle brachial index, ABI)、视觉模拟量表评分(Visual analogue scale, VAS)、血清内皮抑素(Endostatin, ES)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)水平。结果 治疗后观察组创面愈合时间低于对照组，创面愈合率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ABI指数均较治疗前升高，VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ABI指数高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清ES水平均较治疗前降低，血清bFGF、VEGF水平均较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清ES水平低于对照组，血清bFGF、VEGF水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率91.11%(41/45)高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 八味箍围膏联合VSD能明显缩短DFU创面愈合时间，提高创面愈合率，减轻疼痛程度，增加ABI水平，提升临床疗效，这可能与促进创面血管新生有关。