摘要

目的 研究血生化指标与急性脑梗死后出血转化(HT)的关系。方法 回顾性分析大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者311例的临床资料,依据头CT或磁共振成像(MRI)复查结果分为HT组(发生HT, 60例)与非HT组(未发生HT, 251例)。对比两组血生化指标水平,采用多因素Logistic回归分析HT的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析影响因素预测HT的敏感性与特异性。结果 两组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG/HDL-C水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖、尿酸、尿素氮、肌酐、总胆固醇水平及肌钙蛋白I≤0.05 ng/ml占比对比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示, HDL-C是HT的影响因素(P<0.05)。经ROC曲线分析, HDL-C预测HT的敏感性为60.0%,特异性为66.5%。结论 HDL-C为HT的影响因素之一, HDL-C越低,则HT发生风险越高。临床工作中临床医生应严密监测可能导致HT发生的各种影响因素、密切观察患者病情变化,及时采取有效干预,积极改善患者预后。