3种前路术式治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的疗效分析

作者：李磊; 刘春花; 黄卫民; 邢宏建

来源：新疆医科大学学报, 2016, 39(10): 1253-1256.

• 颈椎前路
• 椎体次全切
• 椎体间融合

目的分析3种前路减压方式治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择2009年3月-2016年1月新疆医科大第六附属医院收治的89例相邻两节段脊髓型颈椎病患者,分别采用颈椎前路椎体次全切植骨内固定术(ACCF)、保留后壁的ACCF和颈椎前路减压椎间融合钛板内固定术(ACDF)治疗,记录3组手术时间、术中出血量及术前术后JOA评分,并比较其差异。术前2 w建议患者练习将气管食管推向健侧。术后3组均行颈托固定,随访1236个月,定期行CT扫描重建测量椎间高度,观察融合效果。结果 ACDF组手术的用时短,术中出血量少,明显优于其余2组,差异均有统计学意义(P<0.05),但3组术前、术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),89例相邻两节段脊髓型颈椎病患者中术后6个月共71例在ASIA分级上达到E级,临床效果明确。所有患者中仅有1例分级为B级,无明显改善。结论 ACCF、保留后壁的ACCF及ACDF均取得了满意的临床效果。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院; 新疆医科大学第六附属医院