口腔健康不良和认知障碍与老年人死亡风险关系的研究

作者：范君乐; 李晨曦^*; 孙家琳; 买买提吐逊·吐尔地^*

来源：中华老年医学杂志, 2023, 42(11).

• 龋齿
• 牙周炎
• 无牙颌
• 认知障碍
• 死亡率

目的探讨认知障碍和口腔健康不良与老年人死亡风险的关系。方法回顾性研究, 2022年1—6月纳入注册于美国国家健康与营养调查的社区参与老年人3 706例, 其中诊断为认知障碍和口腔健康不良的患者1 973例。根据认知表现和口腔健康状况分为:认知正常和口腔健康正常597例;认知正常和口腔健康差506例;认知障碍和口腔健康正常149例;认知障碍和口腔健康差226例。在调整潜在混杂因素后, 应用Cox比例风险回归模型检验龋齿、牙周炎或无牙颌畸形和认知障碍对全因死亡率和心脏代谢性死亡率的影响。结果 13.4年中位随访期978例(49.6%)患者死亡, 264例(13.5%)死于心脏代谢性疾病。认知障碍、牙周炎和牙齿缺失均为全因死亡率的重要预测因素。然而, 龋齿与死亡率无相关性。联合分析这些预测因素时, 与健康对照组比较, 患认知障碍和牙周炎的全因死亡风险增加83.1%, 心脏代谢性死亡风险增加87.7%。在认知障碍和牙齿缺失同时存在时, 全因死亡率的风险最高[调整后的风险比(HR)=1.701, 95%CI:1.338～2.161]。结论在中老年人群中, 认知障碍和牙周炎或无牙症伴随存在可能与更高的死亡率相关。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 石河子大学