摘要

目的 掌握山西省不同水碘地区成人甲状腺结节患病情况,探讨碘与甲状腺结节的关系。方法 选择山西省太原市西温庄村作为适碘地区,文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区,对全部18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、甲状腺彩超检查以及尿碘含量测定,分析不同水碘地区成人甲状腺结节的患病情况。结果 共调查868人,其中高碘地区286人、适碘地区270人、低碘地区312人,高碘、适碘和低碘地区人群尿碘中位数(418.7、218.5、127.1 μg/L)组间比较差异有统计学意义(H = 289.70,P < 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺结节检出率[31.1%(89/286)、27.4%(74/270)、19.2%(60/312)]组间比较差异有统计学意义(χ2 = 11.65,P < 0.05),且高碘和适碘地区甲状腺结节检出率均高于低碘地区(P均< 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺单发结节检出率[17.8%(51/286)、14.1%(38/270)、13.1%(41/312)]组间比较差异无统计学意义(χ2 = 2.83,P > 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺多发结节检出率[13.3%(38/286)、13.3%(36/270)、6.1%(19/312)]组间比较差异有统计学意义(χ2 = 10.89,P < 0.05),且高碘和适碘地区检出率均高于低碘地区(P均< 0.05)。高碘地区成人甲状腺结节以囊性结节为主。结论 碘营养适宜状态下,成人甲状腺结节的检出率最低,高碘摄入可能是甲状腺多发结节的一个危险因素。