摘要
目的探讨椎间盘造影中造影剂碘海醇剂量对椎间盘退行性变的影响。方法以10只成年雄性SD大鼠的40个尾椎椎间盘(每只4个)为实验对象,分为空白组(Co6/Co7)、对照组(Co7/Co8)、常规剂量组(Co8/Co9,2 μL碘海醇)和高剂量组(Co9/Co10,3 μL碘海醇)。分别于椎间盘造影术后2周和4周使用X线检测椎间高度指数(DHI),使用MRI评估椎间盘信号;术后4周检测椎间盘含水量,并采用HE染色检测组织学变化。结果术后2周和4周时,与空白组相比,对照组DHI未见明显变化,常规剂量组和高剂量组DHI降低,且高剂量组比常规剂量组降低更为显著,差异均有统计学意义(P < 0.05);对照组、常规剂量组和高剂量组椎间盘信号均降低,且剂量越大信号越低,差异均有统计学意义(P < 0.05)。与空白组相比,对照组椎间盘含水量未见明显变化,常规剂量组和高剂量组椎间盘含水量降低,且高剂量组降低更为显著,差异均有统计学意义(P < 0.05)。与空白组相比,对照组椎间盘组织学评分无明显变化,常规剂量组和高剂量组椎间盘组织学评分均增高,且剂量越大评分越高,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论椎间盘造影时注入碘海醇可促进椎间盘退行性变,且呈剂量依赖性。在造影操作时应尽量减少造影剂的使用,以降低对椎间盘的影响。
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单位中国人民解放军第二军医大学; 中国人民解放军南部战区总医院; 长征医院