RSV感染毛细支气管炎患儿外周血单核细胞miR-21和FOXP3的表达关系及意义

作者：陈岩岩; 张娜; 陈烨; 孙文鑫

来源：河北医药, 2020, 42(09): 1306-1310.

• 呼吸道合胞病毒
• 毛细支气管炎
• miR-21
• FOXP3

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎患儿外周血单核细胞miR-21和FOXP3的表达关系及意义。方法选择收治的RSV毛细支气管炎患儿94例为病例组,门诊健康体检患儿88例为对照组,检测2组miR-21、FOXP3 mRNA水平,血清白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及CD44、Th17细胞水平。结果病例组MIR-21、FOXP3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组CD44、IL-4、IL-8、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组TNF-α、hs-CRP、TH17均高于对照组,IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MIR-21、FOXP3与CD44、IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP、TH17正相关关系明显,与IFN-γ负相关关系明显,差异有统计学意义(P<0.05);发现高水平的MIR-21、FOXP3、TH17均为RSV感染毛细支气管炎患儿发生小儿哮喘的危险因素(P<0.05);FOXP3、TH17两者的AUC相近,皆小于MIR-21+FOXP3+TH17;TH17、MIR-21诊断RSV感染毛细支气管炎的灵敏度、特异度相近(P>0.05),均小于MIR-21+FOXP3+TH17(P<0.05)。结论 RSV感染毛细支气管炎患儿外周血单核细胞miR-21、FOXP3水平高表达,引发一系列炎性因子失衡可能是RSV感染毛细支气管炎的发病机制;MIR-21+FOXP3+TH17诊断RSV感染毛细支气管炎具有较高的灵敏度、特异度,值得临床推广应用。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 广州医科大学附属第二医院