高危型HPV检测分类作用及其与年龄的关系

作者：马静; 袁世发; 关丽云; 黄丽珍

来源：中国妇幼保健, 2014, 29(26): 4223-4225.

• 人乳头瘤病毒
• 意义未明的不典型鳞状细胞
• 宫颈病变
• 年龄

目的:探讨高危型HPV检测对ASCUS患者的分类作用及其与年龄的关系。方法:对宫颈细胞学报告为ASCUS的1 016例患者进行高危型HPV检测及阴道镜下宫颈活检。结果:在1 016例ASCUS患者中,慢性宫颈炎696例,CINⅠ154例、CINⅡ72例、CINⅢ74例、宫颈癌20例。HPV阳性430例,其中高级别病变及其以上病变(简称高级别病变)共144例,占35.73%;HPV阴性613例,其中高级别病变22例,占3.59%,未发现宫颈癌。以组织病理学为确诊标准,HPV检测高级别病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为35.73%、96.41%、64.68%和3.59%。各年龄段HPV感染率及高级别病变发病率比较均无统计学差异(P>0.05);HPV阳性组与阴性组比较,高级别病变发病率在≥61岁女性中无统计学差异(P>0.05),其他年龄段发病率阳性组明显高于阴性组(P<0.05);HPV阳性组中≥61岁年龄段高级别病变发病率明显低于其他年龄段(P<0.05);HPV阴性组中各年龄段发病率无统计学差异(P>0.05)。结论:对于≤30岁的ASCUS患者也要进行必要的检查或严密的随访,HPV检测可作为≤60岁ASCUS患者有效、准确的分流措施。

• 单位
  河北医科大学第四医院; 石家庄市第三医院