NLR和PLR对胸痛的冠心病患者心肌肌钙蛋白I升高的预测价值

作者：屠春平; 蔡云祥; 邢铭芬; 徐鸿斌

来源：医学研究杂志, 2015, 44(06): 145-147.

• 冠心病
• 胸痛
• 中性粒-淋巴细胞比值
• 血小板-淋巴细胞比值
• 心肌肌钙蛋白I
• 预测

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴细胞比值(plateletlymphocyte ratio,PLR)对胸痛发作的冠心病患者心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)升高的预测价值。方法测定198例cTnI水平正常的胸痛冠心病患者白细胞(white blood cell,WBC)参数、血小板计数(platelet,PLT)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,计算NLR和PLR;留院观察6h后测定患者cTnI浓度。分析cTnI升高患者各指标水平与cTnI浓度的相关性,并以ROC曲线评价各指标的诊断效能。结果 cTnI升高组就诊时WBC、NLR、PLR和CRP水平均显著高于cTnI正常组(P<0.05或0.001)。cTnI升高组cTnI浓度与WBC水平呈中度正相关(r=0.330,P=0.013),与NLR、PLR和CRP呈高度正相关(r=0.751、0.581和0.526,P=0.001),与PLT水平无相关性(r=0.130,P=0.155)。各指标的ROC曲线下面积分别为0.877(NLR)、0.804(PLR)、0.720(CRP)、0.616(WBC)。NLR预测cTnI升高的临界值为2.30,敏感度为80.4%,特异性为71.8%;PLR的临界值为83.4,敏感度为75.0%,特异性为73.9%。结论 NLR和PLR对预测胸痛的冠心病患者cTnI升高有重要价值。

• 单位
  湖州市第一人民医院