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摘要
目的 探讨不同术式治疗胡桃夹综合征(NCS)继发左精索静脉曲张的临床效果。方法 回顾性分析2016-08—2021-08郑州大学第一附属医院泌尿外科行左肾静脉(LRV)外支架固定术的60例NCS继发左精索静脉曲张的青少年患者的临床资料。按不同术式分为3组，各20例。A组行腔镜手术并联合左精索静脉高位结扎术，B组行腔镜手术联合开放左精索静脉高位结扎术，C组不处理左精索静脉曲张。比较3组患者的基线资料及临床效果。结果 3组患者的基线资料以及增大腹主动脉与肠系膜上动脉间的夹角、降低血尿及蛋白尿的发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组改善精子质量、减小精索静脉内径的效果均明显优于B组、C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于NCS继发左精索静脉曲张患者，腔镜手术、开放手术，以及是否联合左精索静脉高位结扎术，均能增大腹主动脉与肠系膜上动脉间的夹角和降低血尿及降低蛋白尿发生率；但腔镜LRV外支架固定术联合左精索静脉高位结扎术在改善精子质量、减小精索静脉内径、降低精索静脉曲张复发率等方面，具有明显优势。
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