针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床观察

作者：郑宗志; 李建华^*; 吴晓萍; 房敏

来源：广州中医药大学学报, 2022, 39(10): 2315-2320.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.10.017

• 针刺
• 祛风汤加减方
• 骨关节炎
• 炎症因子
• X型胶原α1链
• ⅡA型前胶原氨基端肽
• 临床观察

【目的】观察针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床疗效。【方法】将106例骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各53例，2组患者均给予玻璃酸钠注射联合双氯芬酸钠口服的常规治疗，在此基础上，对照组给予针刺治疗，观察组给予针刺联合祛风汤加减方治疗，连续治疗4周。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，以及膝关节功能（Lysholm）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清和关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况，以及骨代谢生物标志物X型胶原α1链（COL10A1）和ⅡA型前胶原氨基端肽（PⅡANP）水平的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的Lysholm评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善Lysholm评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）观察组总有效率为96.23%(51/53)，对照组为84.91%(45/53)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显改善（P<0.05），且观察组在改善血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（5）治疗后，2组患者的血清中COL10A1、PⅡANP水平明显改善（P<0.05），且观察组在改善血清中COL10A1、PⅡANP水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。【结论】针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎能明显改善患者的疼痛症状，改善患者膝关节功能的恢复状况，临床效果显著。

• 单位
  上海中医药大学