维生素D与性激素及其受体对男性临床孤立综合征复发的预测价值

作者：梁军利; 张滢; 梁叶源; 丘小慧; 梁津瑜; 唐玉兰^*

来源：重庆医学, 2023, 52(23): 3609-3619.

• 临床孤立综合征
• 维生素D
• 多发性硬化
• 雌二醇
• 睾酮

目的 探讨维生素D、性激素及其受体对男性临床孤立综合征(CIS)患者发病及转归的预测价值。方法 将40例男性CIS患者纳入CIS组，将年龄和长期居住地相匹配的30例健康体检者纳入对照组(HC组),采用超高效液相色谱-串联质谱法检测所纳入者和首次复发为多发性硬化患者(MS组)外周血维生素D水平[1,25(OH)2D2和1,25(OH)2D3],电化学发光法检测外周血睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测雌激素受体(ERα、ERβ)、雄激素受体(AR)及淋巴细胞上清液中维生素D受体(VDR)水平。结果 中位随访31.5个月后发现，29例(72.5%)CIS患者转归为多发性硬化。与未复发的CIS患者相比，转归为多发性硬化的患者发病年龄小，易出现寡克隆区带阳性。与HC组比较，CIS组维生素D水平降低(P<0.05)。CIS患者转归为多发性硬化时，血清中E2、ERα和ERβ水平较复发前升高，T及AR水平下降(P<0.05)。相关性分析显示CIS患者外周血维生素D、性激素及其受体水平与临床扩展致残量表(EDSS)评分均无相关性。结论 发病年龄小、寡克隆区带阳性的男性CIS患者易转归为多发性硬化。维生素D水平降低可能与男性CIS发病相关。维生素D、性激素及其受体在CIS转归为多发性硬化中无预测价值。

• 单位
  神经内科; 第二附属医院神经内科; 广西医科大学第一附属医院; 广西医科大学