术前联合检测肿瘤标志物在预测食管癌预后中的意义

作者：蒋之胜; 胡力文; 丛壮壮; 周海; 刘开超; 王高明; 申翼^*

来源：东南国防医药, 2020, 22(05): 461-467.

• 食管癌
• 肿瘤标志物
• 联合预测
• 生存预后

目的探讨术前联合检测肿瘤标志物血清水平对食管癌患者术后预后的评估意义。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于东部战区总医院心胸外科行食管癌根治术的276例患者临床资料并进行随访。分析术前性别、年龄、体重指数(BMI)、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、Cyfra21-1血清水平及术后食管癌浸润深度、淋巴结转移、临床TNM分期、肿瘤最大直径与食管癌患者生存预后的关系;使用KaplanMeier法和ROC曲线分析术前联合检测肿瘤标志物对食管癌患者术后预后的评估能力。结果食管癌浸润深度、淋巴结转移、细胞分化、临床TNM分期、肿瘤最大直径与食管癌患者生存预后有关(P<005)。肿瘤标志物SCC、Cycra21-1血清水平均与术后临床TNM分期呈正相关关系(r=0211,P<001;r=0121,P<005)。SCC(P<0001)、Cyfra21-1(P=0001)、细胞分化(P=0001)、TNM分期(P<0001)是食管癌患者术后预后的独立危险因素。术前联合检测肿瘤标志物(SCC+Cyfra21-1)对食管癌患者术后预后预测的线下面积(AUC=0707,P<0001)优于单个指标,且略低于TNM分期(AUC=0751,P<0001)。结论术前联合检测肿瘤标志物(SCC+Cyfra21-1)对食管癌术后患者生存预测具有较高的敏感性,可作为食管癌预后预测的潜在标志物。

• 单位
  蚌埠医学院; 南京军区南京总医院