体外膜式氧合在冠心病外科治疗中的临床应用

作者：闫晓蕾; 李群; 于洋; 侯晓彤; 杨勇; 万久贺; 贾明; 孟旭; 贾世杰

来源：中华外科杂志, 2007, 45(24): 1714-1716.

• 冠状动脉疾病
• 心脏外科手术
• 体外膜式氧合

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心脏手术后应用体外膜式氧合(ECMO)进行支持治疗的效果。方法 2004年6月至2006年11月,对16例冠心病心脏手术后需要心肺支持的患者进行 ECMO 辅助治疗。全组患者男14例,女2例,平均年龄(58±11)岁。体外循环下手术13例,非体外循环手术3例。记录术后 ECMO 辅助时间、监护室停留时间、并发症及转归等。结果 ECMO 平均辅助时间51 h。监护室平均停留时间5 d。13例患者顺利撤除 ECMO,脱机率为81.3%;10例生存出院,出院生存率为62.5%。主要并发症有出血(18.8%)、感染(37.5%)、肾功能不全(25%)及下肢缺血(18.8%)等。结论 ECMO 辅助能有效治疗冠心病心脏手术后发生的心功能障碍。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 清华大学第一附属医院