清代医家叶天士认为脾属己土,脾宜升则健,脾主运化;胃属戊土,胃宜降则和,胃主纳。脾胃共同完成水谷的消化、传输,但各有特点,临证当分而治之。通过反复研读《临证指南医案》中胃脘痛篇,可归纳出其治疗胃脘痛的学术思想:治胃先治肝、治分气血、久病入络、温通胃阳、顾护胃阴、肝风内中等,在临床工作中,有很大的指导价值。