脊髓发育不良致神经源性肛肠的结肠动力与肛直肠功能研究

作者：孙大庆; 张帆; 李爱武; 张蕾; 李殿国; 韩克; 陈维秀; 孙小兵; 李金良; 张文同

来源：中华小儿外科杂志, 2008, 29(10): 587-590.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2008.10.004

• 结肠疾病
• 功能性
• 脊髓发育不良

目的 探讨脊髓发育不良致神经源性肛肠的结肠动力与肛直肠功能.方法 42例神经源性肛肠患儿,男22例,女20例,平均年龄7.8岁.无肛肠及神经疾病患儿34例作为正常对照组,其中男19例,女15例,平均年龄7.6岁.结肠传输试验采用连续6 d每天同一时间口服不透X线标记物追踪法测定传输时间,肛直肠测压采用高分辨多通道胃肠功能测定仪对代表直肠肌力、感觉和肛直肠反射多项指标测量.结果 全结肠通过时间(TCTT)病变组为(67.5±7.2)h,明显高于正常对照组(36.6±6.8)h(P<0.05).分段结肠通过时间中,左半结肠(LCTT)和乙状结肠(SCTT)的实验组与对照组之间均有显著性差异,右半结肠通过时间(RCTT)的实验组与对照组之间无统计学意义.直肠感觉阈、肛管收缩向量容积、静息向量容积及直肠肛门抑制反射指标二组间均存在明显差异.结论 脊髓发育不良致神经源性肛肠不仅结肠动力出现障碍,肛直肠感觉运动功能都受到不同程度损害,临床应综合评定其功能,制定合理治疗方案.

• 单位
  山东大学第二医院; 山东大学齐鲁医院