摘要

目的探讨奥氮平与利培酮治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将80例老年脑器质性精神障碍患者随机分为奥氮平组和利培酮组各40例。在原发病常规治疗基础上,奥氮平组给予奥氮平片口服,利培酮组则给予利培酮片口服,两组达到维持剂量后持续进行维持治疗至少48周以上。比较治疗前后两组患者阳性与阴性症状量表改善情况,统计治疗期间不良反应发生率,以及体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的变化。结果两组治疗后PANSS评分均较治疗前显著下降(P <0. 01),但两组之间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。奥氮平组嗜睡发生率显著高于利培酮组(P <0. 01),但失眠发生率低于利培酮组(P <0. 05)。奥氮平组治疗48周后体质量、FPG和Hb A1c水平均显著高于利培酮组(P <0. 05,P <0. 01)。结论奥氮平与利培酮治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效相似,但奥氮平的嗜睡发生率较高,利培酮的失眠发生率较高,且奥氮平对体质量和血糖指标的影响更为显著。