中低温停循环和单侧顺行脑灌注在主动脉弓部置换中的应用

作者：唐卓; 张永; 杨忠路; 石云; 刘宇^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2020, 18(09): 819-822.

• 中度低温
• 停循环
• 主动脉弓置换
• 单侧顺行脑灌注

目的探讨中度低温停循环(MHCA)结合单侧脑灌注(SACP)在主动脉弓部置换手术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析我科2014年12月至2016年6月收治的91例主动脉全弓置换术患者的临床资料,其中DHCA组22例,MHCA组69例。所有患者术中皆行象鼻支架置入术,同期应用SACP。记录术后院内短暂性神经症状(TND)、持久性神经症状(PND)、死亡和肾衰竭等事件。结果两组患者术前基本资料比较差异无统计学意义,同期行主动脉瓣、冠状动脉手术组间无差异;两组平均停循环温度为[(18.9±0.9)℃比(24.0±2.6)℃,P<0.01];主动脉阻断时间、停循环时间和呼吸机辅助通气时间未见明显差异;术后病死率组间无差异(9.1%比8.7%,P=0.83)。结论对于主动脉全弓置换手术,MHCA联合单侧SACP为一种安全有效的停循环策略。

• 单位
  中国医科大学