摘要
目的:探讨成人下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药情况,为临床治疗合理用药提供依据。方法:选取2018年8月—2020年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的105例成人下呼吸道感染患者作为研究对象,均采集痰液分泌物样本,行病原菌培养和药敏试验,进行病原菌分离鉴定及耐药情况研究。结果:105份痰液分泌物标本中,共分离出114株病原菌;革兰氏阴性菌85株,占比为74.56%,以铜绿假单胞菌(27.19%)、肺炎克雷伯菌(20.18%)为主;革兰氏阳性菌27株,占比为23.68%,以肺炎链球菌(9.65%)、金黄色葡萄球菌(6.14%)为主;真菌2株,占比1.75%。铜绿假单胞菌对复方新诺明、奈替米星耐药率较高,对美罗培南无耐药性;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、庆大霉素耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南无耐药性;肺炎链球菌对四环素、红霉素、复方新诺明耐药率较高,对万古霉素、普考拉宁无耐药性;金黄色葡萄球菌对庆大霉素、红霉素耐药率较高,对普考拉宁、夫西地酸、万古霉素、四环素无耐药性。结论:成人下呼吸道感染病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌,且病原菌对不同抗菌药物耐药性存在差异,病原菌耐药性严峻,临床应严密监测、控制病原菌耐药性,按照药敏结果科学使用抗生素药物进行治疗,有利于确保临床合理用药,提高抗感染效果。