摘要

目的:系统评价妊娠期低尿钙预测子痫前期的有效性及准确性,为尿钙用于子痫前期的早期筛查提供综合依据。方法:从数据库中检索妊娠期低尿钙预测子痫前期相关的巢式病例对照研究,评价文献并提取数据后,利用Review Manager5.2软件进行meta分析。结果:共纳入11篇文献,其中7篇以24 h尿钙作为评价指标,另4篇以随机尿钙作为评价指标。子痫前期组的24 h尿钙排泄量、随机尿钙浓度及随机尿钙、肌酐比值均显著小于正常对照组(P<0.05),MD值及95%CI分别为:-99.13(-116.00,-82.27)、-3.77(-5.22,-2.33)、-0.11(-0.19,-0.03);24 h尿钙及随机尿钙均可有效预测子痫前期,其OR值及95%CI分别为11.93 (4.32,32.94)、14.46(1.62,129.30);孕次因素对尿钙预测子痫前期没有显著影响(亚组间P=0.64),未妊娠孕妇组与孕次混合组的OR值及95%CI分别为10.22(3.63,28.77)、17.52(2.34,131.30);各纳入研究中,子痫前期组与正常对照组间的年龄无显著差别(P=0.48)。结论:妊娠期尿钙可用于预测孕妇发生子痫前期的风险,且24 h尿钙在子痫前期的预测中更可靠。