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摘要
目的 探讨完整保留胃窦对腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)病人术后胃食管反流症状的影响。方法 回顾性研究2017年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京天坛医院普外科接受LSG病人130例，术中均完整保留胃窦部(距幽门6 cm作为胃大弯侧切割起点)。分析术后体质量指数(body mass index, BMI)、多余体重减少百分比(percent excess weight loss,%EWL)、血脂四项及糖化血红蛋白等指标，通过胃食管反流病问卷(GerdQ)评估胃食管反流，评分大于8分定为胃食管反流。结果 130例病人术后BMI、%EWL、脂代谢及糖代谢均有明显的改善。术后3、12、24、36、48个月时GerdQ评分大于8分病人比例分别为30.77%(40/130)、6.98%(6/86)、10.00%(4/40)、4.35%(1/23)、9.09%(1/11)。术前合并胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)者术后反流性食管炎症状得到改善。术前无GERD的病人术后GERD发生率明显低于多数文献报道。结论 保留胃窦部的LSG减重效果确切，对血糖、血脂有确切的疗效，减少了术后GERD的发生。
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