摘要
目的评价雷公藤多苷(TG)治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效及安全性。方法检索中国知网、万方、维普、Cochrane Libarary、Pub Med、Embase、Web of Science数据库,检索时间为建库至2018年12月7日,收集TG治疗DKD的随机对照试验(RCT),两名研究员独立筛选文献、提取数据并交叉核对。采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果共纳入16项RCT,973例患者,试验组523例,对照组450例。试验组24 h尿蛋白定量明显低于对照组(SMD=-0. 78,95%CI-1. 03~-0. 54,P <0. 000 01),血肌酐低于对照组(SMD=-0. 44,95%CI-0. 85~-0. 03,P=0. 04),血尿素氮值低于对照组(WMD=-0. 30,95%CI-0. 59~-0. 01,P=0. 04);试验组和对照组丙氨酸转氨酶、血白细胞计数比较差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组不良反应发生率高于对照组(RR=1. 97,95%CI1. 22~3. 19,P=0. 006)。结论 TG治疗DKD的临床疗效肯定,虽存在不良反应,但相对安全。受纳入文献质量等因素限制,此结论有待更多高质量、大样本、多中心的随机双盲对照试验加以验证。
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