不同营养评分系统对胃癌根治术预后的预测价值分析

作者：胡雄辉; 杨勇; 李鑫; 蒲国士; 陈渝; 喻培

来源：东南国防医药, 2021, 23(03): 282-286.

• 预后营养指数
• 营养控制状态评分
• 那不勒斯预后评分
• 预后
• 胃癌

目的比较预后营养指数(PNI)、营养控制状态评分(CONUT)、那不勒斯预后评分(NPS)在胃癌根治术后短期及长期预后中的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在达州市中西医结合医院行胃癌根治术的218例患者临床病理资料,分析PNI、CONUT、NPS与术后并发症的关系,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,计算受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积,比较每个评分系统的预测能力。结果 31例(14.2%)患者发生术后并发症,高CONUT和高NPS与术后严重并发症相关(P<0.05)。Cox风险比例模型多因素分析发现,只有低PNI是总体生存的危险因素(P=0.031)。计算ROC曲线下面积显示PNI评分系统在胃癌术后5年生存的预测效能方面优于NPS及CONUT。结论 CONUT、NPS在胃癌根治术患者术后短期预后预测效能方面优于PNI,对于高NPS和高CONUT患者需详细告知患者术后发生严重并发症风险。PNI在长期预后的预测效能中优于CONUT、NPS,可以在胃癌术后疗效的个体化预测与指导治疗中发挥重要作用。

• 单位
  达州市中西医结合医院