摘要
目的探讨早期胃癌患者血清miR-633和miR-601的表达及其临床价值。方法选取儋州市人民医院收治的胃癌患者116例作为胃癌组,根据胃癌病情进展分为早期胃癌组(n=48)和进展期胃癌组(n=68),另选择50例健康体检者作为对照组。采用实时定量PCR法检测各组血清miR-633及miR-601表达水平,化学发光法测定糖类抗原72-4(CA72-4)及糖链抗原19-9(CA19-9)水平,分析其对早期胃癌的诊断价值。Pearson相关分析早期胃癌患者血清miR-633、miR-601水平与CA72-4及CA19-9的相关性。结果胃癌组血清miR-633表达水平(1.93±0.86 vs.0.62±0.14)、miR-601表达水平(9.16±2.50 vs.3.80±1.27)、血清CA72-4水平(30.74±7.35 vs.3.28±0.85,U/mL)及CA19-9水平(51.38±12.95 vs.15.60±5.83,U/mL)均明显高于对照组(均P<0.001)。进展期胃癌组血清miR-633表达水平(2.58±1.16 vs.1.24±0.57)、miR-601水平(10.92±3.48 vs.7.15±1.96)、血清CA72-4水平(40.52±10.35 vs.16.65±4.70,U/mL)及CA19-9水平(64.15±17.42 vs.36.20±10.18,U/mL)均明显高于早期胃癌组(均P<0.001)。ROC曲线显示,血清miR-633、miR-601、CA72-4及CA19-9四项联合诊断早期胃癌的曲线下面积(0.917,95%CI:0.857~0.975)最大,其敏感度和特异度分别为95.7%和82.6%。相关分析显示,胃癌患者血清miR-633、miR-601水平与CA72-4及CA19-9均呈正相关(r=0.760、0.712、0.828、0.725,P<0.001)。结论早期胃癌患者血清miR-633、miR-601、CA72-4及CA19-9水平明显升高,四项联合检测对早期胃癌诊断具有较高的临床价值。
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