抗菌药物科学化管理(AMS)降低儿童医院抗菌药物使用强度的实践

作者：王思思; 程晓英; 黄凌斐; 王诙译; 汪伟; 王晓豪; 李甫棒^*

来源：中国感染控制杂志, 2023, 22(11): 1351-1357.

• 抗菌药物
• 科学化管理
• 抗菌药物管理
• 使用强度
• 合理用药

目的 探讨以抗菌药物科学化管理(AMS)为核心的抗菌药物管理体系在降低儿童患者抗菌药物使用强度中的成效。方法 建立AMS团队，分析某三级甲等儿童医院抗菌药物使用强度高的原因。以该院抗菌药物使用强度≤20限定日剂量数(DDDs)为目标，结合现状提出综合改进策略，比较改进前后该院抗菌药物相关指标，分析AMS改进的效果。结果 该院抗菌药物使用强度从2021年的24.83 DDDs逐步下降至2022年的19.06 DDDs, 23个科室中21个科室的抗菌药物使用强度出现下降。治疗性使用抗菌药物前微生物送检率从82.01%提升至89.09%,抗菌药物使用率从45.74%下降至43.63%,Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物率由27.21%下降至24.18%,而医院感染例次率从3.18%下降至2.66%,多重耐药菌检出率从12.45%下降至10.99%,Ⅰ类切口感染发病率未发生变化。结论 以AMS为核心的抗菌药物管理体系行之有效，能促进儿童专科医院抗菌药物的合理应用。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院