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摘要
目的 探讨直接或延迟支架植入对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的近期疗效。方法 回顾性分析高血栓负荷STEMI患者86例，均使用血栓抽吸导管行血栓抽吸后梗死相关动脉TIMI血流2-3级，根据对梗死相关动脉支架植入时间分为直接支架植入组（对照组）和延迟支架植入组（观察组）。比较两组支架植入后TIMI血流分级、术后心肌呈色分级（MBG）、NT-proBNP、左心室射血分数（LVEF）、住院期间主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果 观察组TIMI血流分级、心肌MBG分级、LVEF值高于对照组，观察组NT-proBNP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院期间MACE 3例，对照组住院期间MACE 8例，对照组住院期间MACE发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血栓负荷STEMI患者，延迟支架植入比直接支架植入明显改善冠脉血流，提高了心肌水平的有效灌注，改善心功能，减少住院期间MACE的发生。
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单位湖南中医药高等专科学校附属第一医院
