低水平HBsAg患者纤维化分期特征及其与血小板的相关性分析

作者：徐芳; 张海泉; 赵佳强

来源：肝脏, 2021, 26(09): 977-979.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.09.009

• 慢性乙型肝炎
• 乙型肝炎表面抗原
• 肝纤维化分期
• 血小板计数

目的了解低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性乙型肝炎(CHB)患者纤维化分期特征及其与血小板(PLT)计数的相关性。方法选取珠海市人民医院2018年4月至2020年4月收治的136例低水平HBsAg CHB患者,依据肝纤维化分期将患者分为S1期组(n=28)、S2期组(n=37)、S3期组(n=40)、S4期组(n=31)。患者入院后治疗前行PLT、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)检测及肝纤维化分期评估。比较4组PLT、PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平差异。以Spearman系数检验低水平HBsAg CHB患者血清PLT水平与PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平的相关性。结果 S1期组PLT水平为(220.7±85.4)×109/L,S2期组PLT水平为(169.2±66.4)×109/L,S3期组PLT水平为(135.7±52.6)×109/L,S4期组PLT水平为(104.5±40.1)×109/L,差异有统计学意义(F=19.110,P<0.01)。S1期组血清PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平分别为(95.5±34.3)μg/mL、(61.2±15.7)μg/mL、(84.3±25.6)ng/mL、(88.4±15.4)ng/mL,S2期组血清PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平分别为(130.5±48.6)μg/mL、(79.3±20.4)μg/mL、(115.3±30.6)ng/mL、(102.8±22.8)ng/mL,S3期组血清PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平分别为(166.4±62.7)μg/mL、(90.4±25.3)μg/mL、(155.5±45.1)ng/mL、(115.6±29.3)ng/mL,S4期组血清PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平分别为(223.7±80.9)μg/mL、(105.5±31.9)μg/mL、(224.3±79.3)ng/mL、(226.3±34.0)ng/mL,差异均有统计学意义(F=25.737、17.828、46.166、175.093,均P<0.05)。经相关性分析,低水平HBsAg CHB患者血清PLT水平与PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平呈现出负相关,r=-0.584、-0.521、-0.499、-0.544,均P<0.01。结论低水平HBsAg CHB患者血清PLT水平呈现出明显的降低,血清PC-Ⅲ、CⅣ、HA、LN水平呈现出明显的上升,且两者间关系密切,有助于预测低水平HBsAg CHB患者肝组织损伤。

• 单位
  珠海市人民医院